Чи кривдник колись погрожував застосувати та/або застосовував зброю або інші предмети, які можуть спричинити шкоду життю та здоров'ю вам та/або вашим дітям? Чи кривдник колись погрожував застосувати та/або застосовував зброю або інші предмети, які можуть спричинити шкоду життю та здоров'ю вам та/або вашим дітям?
2/27
Чи кривдник погрожував вбити вас та/або ваших дітей?
3/27
Чи допускаєте ви, що кривдник може спробувати вбити вас та/або ваших дітей?
4/27
Чи кривдник коли-небудь душив вас, або передавлював вам горло, або намагався це зробити?
5/27
Чи кривдник застосовував раніше фізичне насильство, яке мало наслідки спричинення середнього та/або тяжкого ступеня тілесних ушкоджень?
6/27
Чи застосовувався протягом останнього року до кривдника терміновий заборонний припис?
7/27
Чи кривдник має зброю та/або може її легко дістати і застосувати?
8/27
Чи кривдник схильний до сильних та/або постійних ревнощів та чи контролює більшу частину вашого повсякденного життя?
9/27
Чи висловлював кривдник наміри та/або намагався вчинити самогубство?
10/27
Чи кривдник залякував, переслідував або погрожував вам та/або вашим дітям?
11/27
Чи здійснював кривдник напади на вас та/або ваших дітей за межами домашнього середовища?
12/27
Чи утримував кривдник вас та/або ваших дітей проти вашої волі в певному місці або будь-яким іншим чином обмежував свободу, у тому числі свободу в спілкуванні?
13/27
Чи вплинула поведінка кривдника на безпеку вас та/або ваших дітей?
14/27
Чи кривдник має алкогольну залежність або зловживає алкогольними напоями?
15/27
Чи кривдник має наркотичну залежність або зловживає наркотичними речовинами?
16/27
Чи кривдник коли-небудь погрожував вбити, вбив або завдавав навмисно шкоди домашній та/або іншій тварині?
17/27
Чи кривдник вчиняв щодо вас та/або ваших дітей, коли ви була вагітна або з новонародженою дитиною / немовлям?
18/27
Чи кривдник має фінансові проблеми?
19/27
Чи є ви та/або ваші діти економічно залежною(ними) від кривдника?
20/27
Чи були випадки після одруження або проживання разом, коли кривдник покидав на тривалий час (не менше ніж на 10 діб) сім'ю без причини та без надання пояснень?
21/27
Чи є у вас дитина/діти від іншого шлюбу, про яких кривдник знає та/або нещодавно дізнався?
22/27
Чи перебуває ваша сім'я під соціальним супроводом?
23/27
Чи видавав суд кривднику обмежувальний припис?
24/27
У разі видачі кривднику обмежувального припису, чи порушував він заходи тимчасового обмеження прав кривдника або покладення на нього обов'язків, передбачених таким приписом?
25/27
Чи відомо вам про притягнення кривдника до кримінальної відповідальності за вбивство, спричинення тілесних ушкоджень, зґвалтування та/або інші злочини проти статевої свободи та статевої недоторканості особи?
26/27
Чи кривдник виганяв вас та/або ваших дітей з місця проживання та/або погрожував здійснити такі дії?
27/27
Чи є щось додаткове, що змушує вас турбуватися про вашу безпеку?